Las almorranas, donde el término más correcto para referirse a ellas es hemorroides, son un problema más común de lo que se piensa. Muchas personas llegan a presentar sangrado leve, comezón o dolor al evacuar, síntomas que pueden resultar molestos e incómodos en la vida diaria. Aunque no siempre se habla de ello, se trata de una condición frecuente y, en la mayoría de los casos, fácil de manejar con cuidados adecuados.
En términos simples, se originan cuando las venas del recto y del ano se dilatan y se inflaman, algo parecido a lo que ocurre con las varices en las piernas. Estas venas forman parte normal del cuerpo y cumplen una función en el control de la evacuación, pero cuando se someten a demasiada presión pueden aumentar de tamaño y volverse sensibles. Esa inflamación es lo que provoca las molestias que conocemos como almorranas.
¿Qué tipos de almorranas existen?
No todas las hemorroides se manifiestan de la misma forma. Existen diferentes tipos y cada una produce síntomas característicos. Identificar cuál es la que está causando las molestias ayuda a orientar el tratamiento más adecuado.
Hemorroides internas
Se localizan en la parte interna del recto, por lo que no suelen verse ni sentirse. La mayoría de las veces no duelen, pero es común que produzcan sangrado rojo brillante al evacuar. En etapas avanzadas pueden llegar a prolapsar, es decir, sobresalir hacia el exterior, lo que genera molestias adicionales. Según su grado, pueden ir desde un sangrado ocasional hasta un prolapso permanente que no regresa por sí solo.
Hemorroides externas
Aparecen en la piel que rodea el ano y son visibles como pequeños bultos sensibles. Suelen ocasionar dolor al sentarse, picazón persistente e inflamación. En algunos casos se forma un coágulo dentro de ellas, lo que provoca un dolor repentino e intenso.
Hemorroides trombosadas
Se producen cuando la sangre se acumula en el interior de una hemorroide y forma un coágulo. Esto puede suceder tanto en hemorroides internas como externas, pero en estas últimas se nota más porque generan un bulto duro y doloroso. En algunos casos podrían resultar incapacitantes y requieren valoración médica.
Causas frecuentes de las hemorroides
Las almorranas aparecen por un aumento de presión en las venas del recto y el ano. Esta presión puede deberse a distintos factores que, en conjunto, explican por qué tanta gente llega a desarrollarlas a lo largo de su vida.
Algunas de las causas más comunes son:
- Estreñimiento crónico: al hacer esfuerzo repetido para evacuar.
- Diarrea prolongada: la irritación constante inflama la zona.
- Embarazo: el peso del útero y los cambios hormonales favorecen la dilatación venosa.
- Edad: los tejidos de soporte pierden firmeza con los años.
- Permanecer sentado mucho tiempo: especialmente en el inodoro.
- Dieta baja en fibra y poca hidratación: endurecen las heces y hacen más difícil la evacuación.
- Levantamiento de peso alto frecuente: genera un aumento de presión abdominal.
No todas las personas expuestas a estos factores desarrollarán almorranas, pero sí aumenta la probabilidad. La buena noticia es que varias de estas causas son modificables mediante cambios de hábitos.
¿Qué mitos hay sobre las almorranas?
Al ser un tema poco conversado, se han creado muchas ideas equivocadas que generan miedo o confusión. Estos son algunos de los mitos más frecuentes y la realidad detrás de ellos.
“Solo las personas mayores tienen almorranas”
Aunque la edad aumenta el riesgo, no es exclusivo de adultos mayores. Las almorranas pueden aparecer en jóvenes, en mujeres durante el embarazo o incluso en personas con estreñimiento crónico.
“Nunca desaparecen si no hay cirugía”
No siempre se necesita una operación. En muchos casos mejoran con medidas simples como una dieta rica en fibra y medicamentos locales, algunos otros casos requieren tratamientos de consultorio. Solo en situaciones graves o persistentes se considera la cirugía.
“La comida picante las causa”
El picante no es responsable directo. Estudios han demostrado que consumir chile no empeora de manera significativa los síntomas. El verdadero desencadenante suele ser el esfuerzo al evacuar o la falta de fibra.
“Siempre son graves”
En la mayoría de los pacientes, las almorranas son un problema leve que se controla con cuidados básicos. Solo en casos de sangrado abundante, dolor intenso o prolapso persistente requieren tratamientos más avanzados.
¿Cuándo acudir al médico?
En la mayoría de los casos las almorranas se controlan con cuidados básicos, pero es necesario consultar al especialista en todos los casos, pero sobretodo si hay sangrado frecuente o abundante, dolor intenso, bultos duros o morados, hemorroides que no regresan solas o síntomas acompañados de fiebre, diarrea o cambios en las heces.
Recordar que no todo sangrado rectal se debe a hemorroides es fundamental, ya que otras enfermedades pueden causar síntomas similares. Por eso, acudir al proctólogo permite aliviar las molestias y descartar problemas más graves.
Si presentas síntomas de almorranas o el malestar persiste, agenda tu consulta y recibe un tratamiento seguro para recuperar tu bienestar.
Referencias bibliográficas
- Clínica Universidad de Navarra. (2023). Hemorroides internas. Clínica Universidad de Navarra.
- Glinski, S. (2025). Desmintiendo mitos sobre las hemorroides: conceptos erróneos comunes sobre esta afección. Canadian Digestive Health Foundation.
- Hospital Sanitas CIMA. (s. f.). ¿Qué son las hemorroides? Hospital Sanitas CIMA.
- Pruthi, S. (2023). Hemorroides: síntomas y causas. Mayo Clinic.
¿Qué son las almorranas (hemorroides) y qué tipos hay?
Son venas del recto/ano que se inflaman; pueden ser internas (dentro del recto) o externas (debajo de la piel perianal). Ambas pueden causar molestias y sangrado.
¿Por qué salen las almorranas? (causas más comunes)
Por aumento de presión en las venas anales: estreñimiento y pujo, diarrea crónica, embarazo, levantar peso y pasar mucho tiempo sentado; a veces no hay causa clara.
¿Cuáles son los síntomas de almorranas y cuándo debo ir al médico?
Sangrado rojo brillante al evacuar, comezón, dolor, mucosidad y/o un bulto que protruye. Acude si el sangrado persiste, hay dolor intenso, masa que no reduce o dudas diagnósticas.
¿Cómo se diagnostican las almorranas y cómo diferenciar de otros problemas?
Se evalúan con historia clínica y exploración (anoscopia/rectal); según el caso, colonoscopia para descartar otras causas de sangrado. El médico distingue hemorroides de fisura, fístula u otros trastornos.
¿Cómo se quitan las almorranas? (tratamientos y tiempo de mejoría)
Primero medidas conservadoras: fibra/agua, baños de asiento, evitar pujo y tópicos según indicación. Si no mejoran: ligadura con banda, escleroterapia, coagulación o hemorroidectomía; la elección depende de gravedad y síntomas.